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SAfW Wundkompendium

86 · Wund Management Sonderheft 3/2012 Dokumentation Anhang A • Nekrotisch • Hyperkeratose • Blass/livide • Entzündlich verändert • Zerklüftet • Protrahiert oder retrahiert • Unterminiert • Epithelisierend Wundumgebung • Intakt • Trocken • Schuppend • Feucht • Mazeriert • Atrophe Haut • Hämatom • Blasenbildung • Blass • Zyanotisch • Gerötet • Ödematös • Allergisch verändert • Mykotisch verändert • Ekzematös verändert • Kratzspuren Schmerzstärke • Schmerzskala verwenden • Alternativ: • Keine, mäßig, starke Schmerzart • Dauerschmerz • Bewegungsschmerz • Berührungsschmerz • Juckreiz • Bedingt durch Verbandwechsel Schmerzqualität • Pochend • Dumpf • Stechend • Einschießend Wundreinigung • Nass- Trockenphase (Produkt/Zeit- dauer) • Mechanische Reinigung mit Watte- träger oder Tupfer • Scharfer Löffel • Ringcurette • Skalpell • Hochdruck-Wasserstrahl • Wundspülung • Ultraschall • Autolytisch • Enzymatisch • Bio-chrirurgisch Wundheilungsverlauf • Verbessert • Unverändert • Verschlechtert Zusätzliche Maßnahmen Kompressionstherapie • Unterstrumpf/Schlauchverband • Wattepolsterung • Schaumstoffpolsterung • Kurzzugbinden • Langzugbinden • Kohäsive Binden • Zinkleim • Strumpf bis Knie (A-D) • Strumpf bis Leiste (A-G) • Strumpfhose • Mehrlagenverbände • Entstauungstherapie manuell Lagerungstherapie beim Dekubitus • Superweich-Matratze aus Schaum- stoff • Wechseldruckmatratze • Luftkissen-Bett • Positionierungs-/Lagerungsplan • Mikrolagerungen • Druckentlastendes Sitzkissen Druckentlastung beim Diabetischen Fußsyndrom • Maßschuhe • Orthopädisch angepasste Schuhe • Spezialschuhe mit partieller Druck- entlastung • TCC (Gips) • Vakuumschiene • Gehstöcke Sensomotorische Tests • Monofilament • Stimmgabel • Reflexe • Cold/Hot Test Verwendete Materialien Material als Wundfüller • Hydrofaser • Hydrofaser mit Silber • Alginat • Hydrogel • Polyacrylatkissen • Schaumstoff-Cavity • Wunddistanzgitter • Kollagenauflagen • MMP-Hemmer Material als Wundrandschutz • Hydrokolloid dünn • Hydrokolloid normal • Hydrofaser • Zinkcreme • Flüssiger Hautschutzfilm • Folie Material als Wundabdeckung • Hydrokolloid dünn • Hydrokolloid normal • Schaumstoff • Kompresse • Aktivkohle Kompressen • Silberhaltige Materialien • Absorber/Superabsorber • Folie Material für die Hautpflege • Hydrolotio • Lipolotio • Crème • Fettcrème • Salbe • Paste • Schaum Verbandfixation • Vlies • Folie • Heftpflaster • Gazebinden • Kohäsive Binden Spezielle Therapien • Madentherapie • NPWT mit Schausmtoff • NPWT mit Gaze • Spalthautdeckung • Lappenplastik • Autologe Keratinozyten-Transplantate • Elektrostimulation • Stosswellentherapie

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